La presencia de sangre en la orina es un tema común que nos encontramos todos los días en consulta. Su causa puede ser un parámetro normal o un síntoma de algo más complejo.
La hematuria evidencia una fuente de hemorragia en el tracto urogenital. Esta hemorragia puede ser recurrente o presentarse como un caso aislado. Visitar a un urólogo para hacer un diagnóstico preciso es de suma importancia con el fin de evitar complicaciones posteriores.
Causas de la hematuria
A continuación describimos las causas más comunes para presentar sangre en la orina:
- Cálculos renales
- Hiperplasia benigna de próstata
- Enfermedades renales
- Tumores
- El uso constante de ciertos medicamentos
- Algún tipo de obstrucción en el aparato urinario
- Infecciones
- Enfermedades de transmisión sexual
Diagnóstico
En la mayoría de los casos la hematuria se puede ver a simple vista aunque en ciertos casos es necesario realizar un análisis microscópico, si usted nota algún cambio considerable en el color de su orina es muy importante agendar una cita urológica para detectar la causa.
El urólogo en Bogotá Dr. Juan Pablo Moncada tendrá en cuenta los siguientes aspectos en su consulta:
- Características o cambios importantes en la orina.
- Antecedentes: exposición a químicos, tabaquismo, historia familiar de tumores renales.
- Síntomas recientes: Dolor abdominal, dolor lumbar, escozor, fiebre, molestias al orinar, traumas, etcétera.
Una vez estudiados los aspectos clínicos el doctor Moncada puede realizar diferentes análisis para detectar el origen de la hematuria.
- Análisis de orina: Consiste en la evaluación química física y microscópica de la orina, con este examen se puede detectar la presencia de una patología renal o infección de las vías urinarias.
- Ecografía o TAC: Si se sospecha que el origen de la materia puede ser por algún trauma, por ejemplo un golpe en los riñones, la presencia de cálculos o en algún tipo de malformación se le pedirá al paciente realizar una ecografía de vías urinarias o un TAC de abdomen.
- Cistoscopia: consiste en evaluar a través de un lente endoscópico la anatomía de la vejiga y uretra con el propósito de determinar si existe alteración alguna como tumores de vejiga, alteraciones de la próstata, cálculos vesicales o malformaciones de la vejiga que originen el sangrado.
Tratamiento de la hematuria
Es importante aclarar que no existe un tratamiento específico para tratar la hematuria ya que no existe una única enfermedad que la cause. El tratamiento se indicará en función de la patología identificada en los análisis realizados.
- Sangre en la orina por infección: El tratamiento puede realizarse con el uso de antibióticos, el urólogo le indicará qué tipo de medicamentos adquirir una vez identificado el germen causante de la infección.
- Sangre en la orina por trauma: Si el trauma o golpe no es muy grave conciertos días de reposo bastará para eliminar la materia, en caso de un trauma grave es muy probable qué se necesite una intervención quirúrgica.
- Hematuria por cálculos renales: Dependiendo de las dimensiones, naturaleza y lugar donde esté ubicado el cálculo, pueden llevarse a cabo distintos tratamientos. Si los cálculos son muy grandes, el urólogo podrá recomendar tratamientos quirúrgicos (cirugía percutánea, cirugía láser, cirugía laparoscópica).
- Hematuria por hiperplasia de próstata: En este caso existen dos opciones: si el incremento de la próstata es escaso y es un primer episodio, se puede realizar una terapia a base de medicamentos para evitar futuros sangrados. Por otro lado, si se evidencia en el paciente una hiperplasia considerable puede ser necesario una intervención quirúrgica con el propósito de evitar complicaciones más delicadas
- Hematuria por tumores renales o de la vejiga: ameritan cirugía y la remoción del tumor. Con ello se confirma el diagnóstico y se cura el paciente.
Si desea ampliar su información sobre la sobre la hematuria no dude en agendar una cita urología en Bogotá con el doctor Juan Pablo Moncada